接轨国际标准,深化肥胖防治:中国专家热议《柳叶刀》肥胖症诊疗新规
时间:2025-01-22 08:42:07来源:新华网
近日,由中国肥胖联盟与广东省二十一世纪教育基金会联合主办的关于《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》重大报告“临床肥胖症定义和诊断标准”中国专家研讨会在北京举行。上述重大报告提出了新的肥胖症诊断模型,创新性地提出了“临床肥胖症”“临床肥胖前期”两种肥胖症的分类及诊断标准。现场,多学科领域专家学者围绕新发布的肥胖症诊断标准展开探讨,为中国肥胖症防治工作出谋划策。

据了解,1月16日,《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》重磅发布“临床肥胖症定义和诊断标准”报告。该报告由伦敦国王学院的Francesco Rubino教授领衔,58位国际顶尖专家共同制定审议。报告指出,传统的肥胖症测量指标存在缺陷,难以精准诊断疾病,阻碍了治疗和防控政策的实施。

为此,报告提出全新的临床肥胖症定义,将其认定为因过度脂肪引发的慢性疾病,终结了肥胖是否为疾病的长期争议,且该定义和标准获全球75个医学组织支持。报告还呼吁消除对肥胖人士的污名化,依据新分类为他们提供干预、治疗建议与健康照护。

中国肥胖联盟随即发布支持该报告的立场声明,倡导医学界和社会各界共同关注肥胖症防治。北京友谊医院副院长张忠涛教授表示,新报告创新性地提出临床肥胖症及临床肥胖前期的定义、诊断路径和治疗原则,明确二者概念并给出不同干预措施,为临床和政策制定提供了关键依据,也促使行业进行更多思考。他希望中国专家能从国际前沿视角出发,为肥胖领域发展贡献中国智慧。

公开资料显示,肥胖症已成为我国严峻的公共卫生问题,是第六大致死致残危险因素。2024年10月国家卫生健康委印发的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》显示,我国超重和肥胖人群患病率持续攀升,成年人肥胖症患病率达16.4%,预计2030年成年人超重肥胖率将达65.3%,相关医疗费用或达4180亿元,占全国医疗费用总额约21.5%,防控形势刻不容缓。

据介绍,针对传统诊断依赖体质指数(BMI)单一指标的局限性,新报告提出基于证据的临床肥胖症定义,建立诊断框架,首次将肥胖分为“临床肥胖症”和“临床肥胖前期”,并列出18条成年人、13条儿童青少年诊断标准,降低误诊风险,为中国肥胖症防治提供新思路。

北京大学人民医院纪立农教授认为,未来肥胖症临床试验将从内分泌科拓展至多科室,内分泌科和营养科不仅要治疗肥胖症,还要预防“临床肥胖前期”发展为“临床肥胖症”,推动防治工作全面开展。

现场,与会专家们表示,柳叶刀报告是国际肥胖症防治的重要里程碑,但如何结合中国实际应用该标准,还需深入研究。比如,中国基层对新标准的承接能力、器官损害评价体系的完善等问题亟待明确。另外,专家们还呼吁要制定符合亚洲人群特点的诊断标准,并期待更多临床证据支持。

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